【ご相談内容 】
1年前に帝王切開瘢痕部妊娠となり、子宮動脈塞栓術と中絶手術をしました。
医師からは「稀な症例だから次はおそらく自然妊娠で出産できる」と言われています。ただ、反復する方もいるようで、次も同じことになったらどうしようと考えると、不安でたまりません。
子供はもう一度授かりたいです。瘢痕部妊娠を経て正常妊娠、出産した方は多いのでしょうか。また、体外受精で瘢痕部を避けて着床させることは可能なのでしょうか。

【　回　答　】
みこさん
この度は帝王切開瘢痕部妊娠をご経験されたとのこと、いろいろ大変な思いをされたと思います。
みこさん自身はご心配でしょうが、帝王切開瘢痕部の後でも、きちんと赤ちゃんを授かった方も少なからずいらっしゃいます。確かに、いろいろなリスクを心配されて、その後の妊娠をあきらめる選択もあるかもしれません。リスクのひとつとして反復もご心配されているようですが、その頻度は、中国の報告で、15%程度でした。

体外受精についてですが、受精卵をカテーテルで戻すだけなので、思った位置に着床させられるわけではありません。逆に、前置胎盤の可能性が多少上がりますので、特に婦人科的な理由がなければ自然妊娠を先に考えるのがよいでしょう。

いずれにせよ、担当の先生から妊娠の許可をいただいるようなので、前を向いてよろしいのではないでしょうか。
妊娠反応を確認したら早めに産婦人科で診察を受けて下さい。
妊婦健診も、こまめに受けることなるかもしれませんが、産科の先生の指導にしたがっていただければと思います。
元気な赤ちゃんがやってきてくれるのをお祈りしております。

相談者：みこ様
回答者：三宅　秀彦